Митрал клапан етишмовчилигининг хирургик коррекцияси ва диагностикасини чап қоринча ремоделланиш жараѐнларини ҳисобга олган ҳолда мукаммаллаштириш
Ushbu avtoreferat P.L. Pulatov tomonidan tayyorlangan doktorlik dissertatsiyasi bo'lib, unda miyokard degenerativ kasalliklari natijasida yuzaga keladigan mitral klapan yetishmovchiligini davolashda qo'llaniladigan diagnostika va jarrohlik usullarini takomillashtirish masalalari o'rganilgan. Dissertatsiyada chap qorincha remodeliningi jarayonlarini hisobga olgan holda bemorlarni davolashning samaradorligini oshirishga qaratilgan ilmiy-amaliy tadqiqotlar, xususan, jarrohlik taktikasini optimallashtirish va yangi usullarni ishlab chiqish bo'yicha keng qamrovli ishlar olib borilgan. Tadqiqot natijalari bemorlarning hayot sifatini yaxshilash va murakkabliklarni kamaytirishga qaratilgan.
Asosiy mavzular
- Dissertatsiyaning dolzarbligi va zarurati: Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti ma'lumotlariga ko'ra, yurak klapanlari orttirilgan nuqsonlari umumiy populyatsiyada 2,5-7% ni tashkil etadi va bu ko'rsatkich 75 yoshdan oshganlarda 13,3% ga yetadi. Mitral klapan yetishmovchiligi (MK) esa ikkinchi eng ko'p tarqalgan klapan anomaliyasidir. So'nggi o'n yillikda MK ni jarrohlik usulida davolashda protezlashning turli usullari joriy qilingan. Ammo, jarrohlikdan keyingi qoniqarsiz natijalarning asosiy sababi yurakning, birinchi navbatda, chap qorinchaning (CHQ) patologik remodellanishi va qisqarish funksiyasining pasayishi bilan bog'liq.
- Dissertatsiya tadqiqotining maqsadi va vazifalari: Tadqiqotning maqsadi mitral etishmovchilik va uning asoratlarini diagnostikasini takomillashtirish va rekonstruktiv-qayta tiklash amaliyotlarining samarali usullarini ishlab chiqish yo'li bilan jarrohlik davolash natijalarini yaxshilashdan iborat. Tadqiqot vazifalari esa quyidagilarni o'z ichiga oladi: CHQ ni patologik remodellanish jarayonlarini hisobga olgan holda ME ni jarrohlik korreksiya usulini tanlash algoritmini ishlab chiqish.
- Tadqiqot natijalari va ularning ilmiy-amaliy ahamiyati: Tadqiqot natijalariga ko'ra, asosiy guruhda (rekonstruktiv-qayta tiklash amaliyoti o'tkazilgan bemorlar) yaqin va uzoq muddatli davrda yaxshi va qoniqarli natijalar sezilarli darajada ustunlikka ega bo'lgan. O'lim darajasi esa taqqoslash guruhiga nisbatan past bo'lgan. Xususan, asosiy guruhda bemorlarning yaxshi holatga kelishi 87,6% ni tashkil etgan.
- Xulosa: Kardioxirurgik amaliyotlar strukturasi-da MK ning orttirilgan nuqsonlari bilan amalga oshiriladigan amaliyotlar 70,8%ni tashkil etadi. Asosiy guruhda keyingi yaqin va uzoq muddatli davrlarda kuzatilgan yaxshi natijalar taqqoslash guruhiga nisbatan ancha yuqori bo'lib, bemorlarning yaxshi holatga kelish ko'rsatkichlari 87,6% ga yetgan.