Вмешательства на грудной части трахеи и бронхах

Ushbu kitob traxeya va bronxlarning ko'krak qismidagi jarrohlik aralashuvlariga bag'ishlangan. Unda stenozirovat qilingan organlarni rezeksiya qilish va tiklash usullari, anesteziya, jarrohlik usullari, traxeya va bronxlarning plastikasi, anastamozlari va ularning texnikasi, shuningdek, operatsiyadan keyingi davr va mumkin bo'lgan asoratlar haqida batafsil ma'lumot berilgan.

Asosiy mavzular

Anesteziya: Traxeya va bronxlardagi operatsiyalar uchun intubatsion narkozning ahamiyati, o'pkaning adekvat ventilyatsiyasi va gaz almashinuvini ta'minlash, qon aspiratsiyasining oldini olish, ikki lumenli traxeya naychalarini qo'llash va ularning afzalliklari va kamchiliklari, shuningdek, jarrohlik aralashuv turiga qarab turli xil intubatsiya usullari haqida ma'lumot berilgan.
Operativniy dostup: Traxeyaning turli qismlariga (bo'yin, ko'krak) kirish usullari, mediastinal sternotomiya, torakotomiya va ularning afzalliklari, shuningdek, traxeya va bronxlarning bifurkatsiyasiga kirish uchun qo'llaniladigan kombinatsiyalangan usullar haqida batafsil ma'lumotlar berilgan. Qaysi usulni tanlash jarrohlik aralashuvning maqsadiga va patologik jarayonning tarqalish darajasiga bog'liqligi ta'kidlangan.
Traxeya va bronxlarning plastikasi: Bronxotomiya (bronxni kesish) texnikasi, yot jismlarni olib tashlash yoki ichki yuzani tekshirish uchun ko'rsatmalar, defektlarni yopish uchun turli xil materiallar (autotransplantatlar, konservalangan to'qimalar) va usullar, shuningdek, plastik jarrohlikdan keyin bronxlarning torayishi yoki deformatsiyasining oldini olish muhimligi ta'kidlangan.
Traxeya va bronxlarning anastamozlari: Stenoz yoki okklyuziya bo'lgan hollarda 'oxiri bilan oxiriga' anastomozni yaratish, anastomozning afzalliklari, rezektsiya qilinadigan qismning uzunligi, mos kelmaslikni tuzatish, tikuv materiallari va texnikasi, choklar chizig'ining germetikligi va qoplamini tekshirish, shuningdek, asoratlarni oldini olish uchun o'pkaning to'liq kengayishini ta'minlash kabi jihatlar ko'rib chiqiladi.
Traxeobronxial diskineziya: Diskineziya sabablari, patogenezi, klinik ko'rinishlari (sudorojniy yo'tal, bo'g'ilish xurujlari), tashxisoti (bronxoskopiya), konservativ va operativ davolash usullari (membranoz qismni mustahkamlash uchun ko'chirish) va reabilitatsiya choralariga bag'ishlangan.
O'pka saratoni tufayli traxeya va bronxni olib tashlash: Traxeya yoki bronxni olib tashlash yo'li bilan davolash usuli faqat asorat holatlarda qo'llanilishi ta'kidlangan.
Operatsiyadan keyingi holat: Jarrohlikdan keyingi dastlabki 48 soat ichida tibbiy xodimlar o'tkazishi kerak bo'lgan jarayonlar, jumladan shish paydo bo'lishining oldini olish.