Экстракорпоральные методы гемокорреции в хирургической практике

Kitob xirurgik endoksinlikozni davolashning zamonaviy tamoyillari va usullarini yoritadi. Shuningdek, gemokorrektsiyaning ayrim turlarini o'tkazishning qisqacha tavsifi, ko'rsatkichlari va kontraendikatsiyalari keltirilgan, masalan, gemosorbsiya, limfosorbsiya, plazmaferez, plazmosorbsiya, gemodializ, zenoperfuziya, magnit, bilvosita gemoterapiya, qon va plazmani elektrokimyoviy oksidlanishi, ozonlash va qonni fotomodifikatsiyasi. Metodik tavsiyalarning oxirida xolangitlar bilan kasallangan, xolestatik endoksikozli bemorlarni plazmaferezning takomillashtirilgan usuli yordamida davolash bo'yicha ma'lumotlar keltirilgan. Metodik tavsiyalar magistratura rezidentlari, klinik ordinatorlar va tibbiyot universitetlarining yuqori kurs talabalari uchun mo'ljallangan.

Asosiy mavzular

• Gemosorbsiya: Gemosorbsiya (GS) - qonni ekstrakorporal perfuziya yordamida faollashtirilgan ko'mir yoki ion almashinadigan smola bo'lgan ustunlar orqali o'tkazishda hosil bo'lgan toksik moddalarni yo'q qilish usuli.
• Limfosorbsiya: Metod ko'krak limfa kanalini drenajlashga asoslangan bo'lib, undan so'ng limfa ustun bilan perfuziya qilinadi, unda toksik komponentlar so'riladi va detoksikatsiya qilingan limfa tomirga qaytariladi.
• Plazmaferez: Aferez - qonni plazma va shaklli elementlarga ajratish usuli, uning asosida bemorning toksik qon plazmasini haddan tashqari monoklonal immunoglobulinlar, TsIK-komplekslar, yallig'lanish mediatorlari, antikorlar, lipoproteinlar va boshqa toksik substratlar bilan almashtirish yotadi.
• Plazmosorbsiya: Gemadsorbentli ustunga bemorning gravitatsion yoki filtrlash usuli bilan ajratilgan plazmasi beriladi.Shunday qilib, qon elementlarining sorbent bilan bevosita aloqasi va shuning uchun ularning yo'q qilinishi chiqarib tashlanadi.
• Gemodializ: Usulning asosi diffuziya va filtrlash orqali past molekulyar moddalarni (kreatinin, karbamid, fosfatlar va suv) yarimo'tkazgichli membranadan o'tkazish tamoyiliga asoslangan.
• Ksenoperfuziya: Ksenoperfuziya - ksenoorganlar (taloq, cho'chqa jigari) yoki ommaviy almashinuvda ksenoorganlar orqali bemorning qonini perfuziya qilishga asoslangan ekstrakorporal gemokorrektsiya usuli.
• Bilvosita elektrokimyoviy qon oksidlanishi: Bilvosita elektrokimyoviy oksidlanish (NЭXO) - organizmni detoksifikatsiya qilish usuli, uning mohiyati tomir to'shagiga kuchli oksidlovchi eritma - NaCIO kiritishda yotadi.
• Plazmani bilvosita elektrokimyoviy oksidlanishi: NЭXO plazma usulining mohiyati shundan iboratki, metabolitlarning va ksenobiotiklarning eksfuzirlangan (PF) plazmasi bilan 0,1% NaCIO bilan 1:10 nisbatda aloqada bo'ladi.